Comment la France veut soigner la crise de ses hôpitaux

La fronde est partie des services d'urgences, saturés depuis des années, qui ont lancé une grève il y a huit mois à Paris. Le mouvement s'est ensuite étendu à tout le pays, réunissant des soignants épuisés par le manque de moyens et de reconnaissance. Des milliers de médecins, aides-soignants ou infirmiers avaient manifesté leur colère à travers la France, le 14 novembre.

LES CAUSES DE LA COLERE

Le nombre de passages aux urgences est en augmentation croissante, selon la direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES). Il a doublé en vingt ans et augmente de 3,5% chaque année. En 2016, ce sont ainsi 21 millions de patients qui ont été traités aux urgences, structures publiques et privées confondues.

Mais, parallèlement à ce constat, médecins, infirmiers ou aides-soignants dénoncent la perte de capacité des hôpitaux. Le nombre de lits disponibles dans les hôpitaux (privés et publics) est passé sous la barre des 400'000 en 2017. En une vingtaine d'années, quelque 100'000 lits ont été supprimés, toujours selon les données de la DREES, relayées par Franceinfo.

Les soignants, issus de divers corps de métier, pointent le "virage ambulatoire" pris par les hôpitaux, qui privilégient les places d'hospitalisation partielle, sans nuitée. A noter que, selon les derniers chiffres de la Banque mondiale, datant de 2013, la France compte 6,5 lits pour mille personnes. En Suisse, ce chiffre s'élève à 4,7 lits pour 1000 personne.

Par ailleurs, la dette des hôpitaux publics s'élève actuellement à 33 milliards d'euros, selon les chiffres de l'Institut national de la statistique et des études économiques (Insee). Elle a augmenté de 40% en dix ans, tandis que l'investissement hospitalier a été divisé par deux sur la même période.

LES REVENDICATIONS

Les personnels de santé réclament une hausse des salaires de l'ordre de 300 euros par mois, mais aussi une hausse des effectifs. Ils appellent par ailleurs à endiguer la suppression des lits.

Les syndicats et collectifs réclamaient une augmentation d'au moins 4% du budget des hôpitaux, alors que le budget de la Sécurité sociale pour 2020, en cours d'examen au Parlement, ne prévoit qu'un peu plus de 2%, soit 84,2 milliards pour les établissements publics et privés.

LES REPONSES DU GOUVERNEMENT

L'Etat a présenté mercredi un "plan d'urgence" en réponse aux revendications des soignants. Il compte reprendre 10 milliards d'euros de dette des hôpitaux français sur trois ans à partir de 2020, dans le cadre du plan d'urgence visant à répondre à la crise des hôpitaux, a annoncé mercredi le Premier ministre français Edouard Philippe.

Le "plan d'urgence" augmente également les enveloppes budgétaires allouées aux hôpitaux à hauteur de 1,5 milliard d'euros supplémentaires sur trois ans. Autres mesures annoncées par Edouard Philippe et la ministre de la Santé Agnès Buzyn: une prime de 800 euros par an pour les bas salaires à Paris et dans sa région, et des primes d'engagement dans tous les hôpitaux.

Jessica Vial avec les agences