Première mondiale: greffe d'un visage et des mains
Deux équipes chirurgicales françaises ont réussi simultanément à Paris une greffe du visage et une greffe des mains sur un homme brûlé lors d'un accident. Réalisée ce week-end, l'opération a mobilisé 40 personnes durant près de 30 heures.
Il s'agit de la sixième greffe de la face dans le monde et la
quatrième pratiquée en France, mais c'est la première fois au monde
que des médecins parviennent à greffer des parties du visage en
même temps qu'une autre partie du corps, a annoncé lundi l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP).
L'opération a été réalisée samedi et dimanche à l'hôpital Henri
Mondor de Créteil (Val-de-Marne), près de Paris. Deux équipes ont
été engagées: l'une dirigée par le professeur Laurent Lantiéri et
le docteur Jean-Paul Méningaud pour la greffe du visage et l'autre
par le docteur Christian Dumontier pour la greffe des mains.
Un homme de 30 ans
Le receveur est un homme de 30 ans. Les séquelles de l'accident
qu'il avait subi en 2004 et l'avait gravement brûlé empêchaient
"toute vie sociale", explique l'Assistance publique. Toute la
partie haute du visage au-dessus des lèvres, cuir chevelu, nez,
oreilles, front et paupières hautes et basses, a été réimplantée
sur ce patient, précise l'AP-HP.
La greffe des paupières est aussi présentée comme une première
mondiale. Les chirurgiens ont reconnecté nerfs, tendons, artères et
veines. Lors d'une conférence de presse, le professeur Lantiéri a
déclaré que le patient se portait bien. "C'est un succès, il est
dans un bon état général", a-t-il dit. "Il y a une complexité
particulière au niveau du visage, parce que nous sommes encore au
début de ce type de greffes. Nous avons évolué dans la technique",
a-t-il dit.
ats/cht
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Forte mobilisation
Le don provenait d'un homme en état de mort cérébrale et l'AP-HP relève une "mobilisation forte de la population" sur ce sujet, qui a fait l'objet de récentes campagnes d'information. C'est le second cas de ce type en quelques jours.
Le Pr Lantiéri a dirigé trois des quatre greffes du visage réalisées en France. La deuxième est intervenue fin mars et a bénéficié à un homme défiguré par un coup de fusil. Auparavant, en 2007, il avait traité un homme défiguré par une neurofibromatose, une maladie génétique.
La France avait réalisé le 27 novembre 2005 la première greffe du visage au monde. Les professeurs Bernard Devauchelle, du CHU d'Amiens, et Jean-Michel Dubernard, du CHU de Lyon, avaient effectué une greffe du nez, de la joue, des lèvres et du menton sur une femme de 38 ans défigurée par son chien.