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France: le greffé du visage et des mains est mort

Le Pr Lantieri avait réalisé la greffe du visage du patient décédé.
Le Pr Lantieri avait réalisé la greffe du visage du patient décédé.
L'homme qui avait reçu en même temps une greffe des deux avant-bras et une greffe du visage, est mort deux mois après cette première mondiale réalisée par deux équipes chirurgicales de l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP).

Interrogé sur RTL, le Pr Laurent Lantieri dont l'équipe a
pratiqué cette opération au côté de celle du Dr Jean-Paul
Meningaud, a expliqué que ce patient, âgé de 30 ans, gravement
brûlé, a "présenté quelques semaines après son intervention une
infection au niveau du visage": "lors d'une intervention
chirurgicale pour essayer d'éliminer cette infection, il a présenté
un arrêt cardiaque". Son décès est survenu le 8 juin.

Résultats de l'autopsie attendus

"Nous n'avons pas d'explication sur cet arrêt cardiaque et une
autopsie a été faite dont nous n'avons pas encore les résultats", a
dit le Pr Lantieri. Le chirurgien a souligné que cette infection
n'était pas due à un rejet de la greffe: "il n'y a pas de rejet.
Toutes les biopsies que nous avons pratiquées montrent qu'il n'y a
absolument aucun rejet. Ce n'est pas non plus un phénomène
vasculaire; on aurait pu craindre que des caillots se forment au
niveau des vaisseaux, ce n'est pas le cas non plus".

Un patient "pionnier"

Le Pr Lantieri a tenu à rendre hommage au patient décédé: "Ce
patient, c'est lui le pionnier, c'est lui qui nous a appris. Il a
été le sujet de cette recherche et non pas l'objet de cette
recherche. Il l'a fait en pleine conscience. Il était satisfait du
résultat. Il était heureux d'avoir fait cette chirurgie. Nous avons
beaucoup appris".



Il s'agissait de la sixième greffe de la face dans le monde. En
revanche, pour la première fois au monde, des équipes ont greffé à
la fois le visage et les mains chez un même patient (lire
encadré
). La greffe, provenant d'un donneur en état de
mort cérébrale, avait eu lieu selon la procédure habituelle des
dons d'organes régulée par l'Agence de Biomédecine et la famille du
donneur avait été informée de la nature du prélèvement.



ap/hof

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Une intervention de près de 30 heures

Cette double avant-bras et visage avait duré près de 30 heures. Elle s'était déroulée les 4 et 5 avril derniers et avait mobilisé 40 personnes à l'hôpital Henri-Mondor de Créteil (Val-de-Marne).

Pour la face, l'opération a été réalisée par l'équipe du Pr Laurent Lantieri et du Dr Jean-Paul Meningaud de l'hôpital Henri-Mondor.

Pour les mains, l'opération a été réalisée par l'équipe du Dr Christian Dumontier, du service de chirurgie orthopédique et traumatologique du Pr Doursounian de l'hôpital Saint-Antoine à Paris.