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Cancer du sein: risque de résurgence

Les cancers du sein sont dépistés par une mammographie.
Les cancers du sein sont dépistés par une mammographie.
Les patientes atteintes d'un cancer du sein continuent à courir un risque non négligeable de résurgence de la tumeur après cinq ans de thérapie systématique. Ce danger est évoqué dans une étude publiée mardi dans le «Journal of The National Cancer Institute» (NCI).

Après cinq ans de traitement complet sans réapparition du cancer
du sein, 89% des femmes d'un groupe de 2838 patientes traitées de
1985 à 2001 ne présentaient pas de signe de retour de la tumeur,
indique le Dr Abenaa Brewster, du centre Anderson du cancer de
l'Université du Texas (sud-ouest), principal auteur de ces travaux.
Dans ce même groupe, 80% restaient sans signe de cancer après dix
ans de thérapie, ajoute-t-elle dans un communiqué.



Après cinq ans de traitement, le risque de résurgence de cancer du
sein est de 7% pour les femmes atteintes d'une tumeur la moins
avancée, dite de stade 1, et de 11% et 13% respectivement pour des
cancers de stade dits 2 et 3, ont calculé ces chercheurs. Le type
de tumeur, le recours à des traitements hormonaux substitutifs de
la ménopause et des prédispositions génétiques accroissent de façon
significative le risque de récurrence, soulignent les auteurs de
l'étude.

Stratégies à développer

Or, alors qu'il existe des options pour réduire le risque de
réapparition du cancer chez des femmes ménopausées, comme le
tamoxifène, il n'y a pas véritablement de traitement similaire pour
les femmes non ménopausées.



De nouvelles stratégies doivent être développées pour réduire
davantage le risque de retour du cancer du sein chez ces femmes
après cinq ans de traitement, estiment les auteurs de
l'étude.



Les femmes traitées par chimiothérapie, par une thérapie hormonale
ou les deux combinées en plus de l'ablation chirurgicale de la
tumeur, ont le taux de survie sans résurgence le plus élevé. Mais
même avec une thérapie systématique, les survivantes d'un cancer du
sein courent encore le risque d'une rechute, concluent ces
chercheurs.



«Cette étude montre que les patientes atteintes d'un cancer du
sein dans les premiers stades de développement et demeurant sans
signe de retour de la tumeur après cinq ans de thérapie
systématique, courent néanmoins (à la fin de cette période) un
risque résiduel accru de résurgence de la tumeur»
écrivent-ils.



ats/bri

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Quelques chiffres

Plus de 180'000 nouveaux cas de cancer du sein seront diagnostiqués en 2008 aux Etats-Unis et quelque 40'000 femmes en mourront, selon des statistiques de l'American Cancer Society.

En Suisse, en 2005, 1294 femmes sont décédées d'une tumeur au sein, contre 847 d'une tumeur aux poumons, 531 d'une tumeur au gros intestin et 88 d'une tumeur au col de l'utérus.

Plus de 6000 femmes sont décédées d'une tumeur maligne, contre plus de 12'000 pour des problèmes de l'appareil circulatoire et plus de 2000 pour des complications de l'appareil respiratoire. Les décès se rapportant aux maladies liées aux autres parties du corps sont moins nombreux.