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Assurance maladie: facture 2005 très salée

Assurance maladie
Les coûts hospitaliers ont pris l'ascenseur en 2005
Le système de santé suisse devient de plus en plus glouton: en 2005, les coûts de l'assurance de base ont franchi pour la première fois 20 milliards de francs, soit une hausse de 1,2 milliard (5,6%), à 20,4 milliards.

Le secteur hospitalier ambulatoire est le principal responsable
de cette hausse, a indiqué mardi Santésuisse, qui précise que la
progression en chiffres absolus n'a jamais été aussi forte.

Le surcoût de 1,2 milliard équivaut à une hausse journalière de
presque 3,3 millions et la croissance des coûts par assuré de 5,6%
enregistrée en 2005 a dépassé la hausse moyenne de 5,4% qui prévaut
depuis 1998.

Flambée des coûts à Uri

La croissance des coûts par assuré de 5,6% enregistrée en 2005 a
dépassé la hausse moyenne de 5,4% qui prévaut depuis 1998. Le taux
le plus faible avait été enregistré en 2002 avec 3,6% de hausse.
L'augmentation la plus importante a été enregistrée dans le canton
d'Uri (10,9%). Malgré cette progression élevée, Uri se situe
toujours 20% en dessous de la moyenne suisse des coûts par assuré.
Le canton de Neuchâtel bénéficie de la plus faible hausse (1%),
suivi de Zurich (3%).



L'année précédente, l'augmentation des coûts avait été supérieure
à la moyenne dans ces deux cantons, a expliqué Santésuisse. Ces
fluctuations sont typiques: une année de faible progression est
souvent suivie d'une forte hausse l'année suivante et inversément.
Elles s'expliquent notamment par l'irrégularité de la
facturation.

Hôpitaux en tête

Le secteur hospitalier ambulatoire a connu une hausse
particulièrement marquée de 19,6%. Selon l'association faîtière des
assureurs maladie, cette flambée des coûts est l'une des
conséquences de Tarmed.



Son introduction ayant conduit à des retards de facturation chez
les hôpitaux, où les coûts avaient légèrement baissé (1,4%) en
2004. Mais la facturation différée s'est répercutée sur l'année
2005.



Selon santésuisse, la croissance annuelle de la note hospitalière
a été de 7,8% ces quatre dernières années. En 2005, les coûts
hospitaliers (ambulatoires et stationnaires) ont augmenté de 9,5%,
soit 38% des coûts de l'assurance de base.



La part des médicaments et celle des médecins représentent environ
un quart chacune de la facture totale. Les quelque 10% restants
correspondent aux coûts des soins (EMS, aide à domicile).



ats/cab

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1000 francs par assuré

Pour la première fois, les assureurs maladie ont versé aux hôpitaux en moyenne plus de 1000 francs par assuré.

Chaque assuré a consommé en moyenne pour 572 francs de médicaments l'an dernier. Les écarts entre canton sont considérables: les coûts dans le canton de Genève (808 francs) sont deux fois plus élevés qu'à Appenzell Rhodes-intérieures (355 francs).

Les coûts des soins du quatrième pilier du système de santé, (EMS, aide à domicile) ont augmenté de 6% en 2005. Ils ont passé à 269 francs par assuré, et représentent 10% du total des coûts.