Couchepin veut limiter la hausse des primes

Ces «pools pour les hauts risques» soigneraient les personnes
atteintes de maladies comme le cancer, le sida ou le diabète qui
nécessitent un traitement de haute qualité très coûteux, explique
Pascal Couchepin dans une interview publiée jeudi dans «L'Hebdo».
Car la qualité peut générer des économies, affirme-t-il.



«Un médecin qui travaille tout seul n'est pas forcément au courant
des dernières innovations: il risque de multiplier les précautions,
et donc les examens inutiles, car il manque de sûreté dans le
traitement», note le conseiller fédéral.



La gestion de ces maladies devrait donc se faire sous la
surveillance d'un centre de compétences qui suit de près le
traitement par les médecins habituels et qui provoque des échanges
d'expériences. Grâce à cette synergie, on parviendrait à une
meilleure qualité de soins, et par là même à des économies, selon
le Valaisan.

Cercles de qualité

Les cercles de qualité sont également une «excellente
innovation», ajoute Pascal Couchepin. Existant déjà dans le canton
de Fribourg, ces cercles réunissent médecins et pharmaciens qui
rediscutent de l'usage des médicaments. «Je réfléchis à la
possibilité de les encourager sans les rendre obligatoires»,
déclare le chef du Département fédéral de l'intérieur.



Enfin, Pascal Couchepin prône la création d'une épargne
individuelle défiscalisée qui servirait à financer ses propres
soins durant la vieillesse. Cette idée de pilier dit «3c», qui
pourrait par exemple être alimenté entre 58 et 80 ans et plafonné à
quelque 200'000 francs, a été reprise la semaine dernière par le
Conseil des Etats qui a chargé le gouvernement de
l'approfondir.

Liberté de contracter

Le ministre de la santé a en revanche renoncé à limiter le libre
choix du médecin, c'est-à-dire de supprimer la liberté de
contracter. «Cette mesure entraînerait davantage de concurrence. Je
constate pourtant qu'elle suscite un barrage psychologique non
seulement dans le corps médical, mais aussi dans l'opinion publique
qui en a peur.»



«Je suis convaincu que ses détracteurs ont tort, mais je prends
acte de la réalité politique. Il n'est pas possible de l'introduire
immédiatement», concède le radical.

Santésuisse persiste et signe

L'organisation faîtière des assureurs ne l'entend pas de cette
oreille: il faut continuer de débattre de l'obligation de
contracter même si c'est désagréable, selon le porte-parole de
santésuisse Peter Marbet. Le plafonnement à 3 % est un très bon
objectif mais P.Marbet doute que les mesures préconisées par le
ministre de la santé suffisent à l'atteindre.



agences/stp