Primes maladie: baisses forcées pour Helsana
Plusieurs caisses maladie vont réduire leurs primes en 2009. Si certaines assurent l'avoir fait volontairement, Helsana et le Groupe Mutuel dénoncent la contrainte de la Confédération. Dans six cantons, les assurés d'Helsana paieront 2 à 3% de moins qu'en 2008.
Les Vaudois, les Genevois, les Neuchâtelois, les Zurichois, les
Schaffhousois et les Tessinois sont concernés. Le porte-parole d'
Helsana (premier assureur de
Suisse) Rob Hartmans a confirmé l'information dévoilée samedi dans
le « Tages-Anzeiger ».
Contrainte
Numéro un en Suisse romande, le Groupe Mutuel a été obligé
d'alléger la douloureuse prime des Genevois de 1% et de stabiliser
voire baisser celle des assurés de la région lausannoise. Mais la
note augmentera dans d'autres parties du canton en raison du
redécoupage administratif, a indiqué le porte-parole Yves
Seydoux.
Selon lui, la Confédération n'a pas laissé le choix aux caisses:
«C'était à prendre ou à laisser». La pression politique fait agir
les caisses à l'encontre des principes de bonne gestion en
découplant les primes des coûts. La hausse est programmée pour
2010, prévient Yves Seydoux.
Le groupe valaisan ne fera toutefois pas recours. Helsana y
renonce aussi mais dénonce la «contrainte» de la Confédération.
Des baisses consensuelles aussi
La facture des assurés CSS fondra de 6% dans le canton de Genève
et de 3,7 à 6,4% dans celui de Vaud, a annoncé son porte-parole
Stephan Michel. La hausse nationale moyenne des primes sera
inférieure à celle des coûts, «nous puisons dans nos réserves»,
a-t-il complété.
La CSS a elle-même proposé de réduire ses tarifs dans certaines
régions. L'assureur et la Confédération ont résolu de petits
différends par consensus, a précisé le porte-parole. Selon lui, la
CSS n'a pas été mise sous pression.
La porte-parole de Sanitas, Isabelle Vautravers, confirme: «Les
discussions avec la Confédération se sont passées de la même
manière que les autres années». Les clients neuchâtelois et
genevois de la filiale de Sanitas, Wincare, peuvent se réjouir:
leurs primes baisseront de 2 à 5%.
Devoir de surveillance
La Confédération exerce son devoir de surveillance, a commenté
laconiquement samedi le Département fédéral de l'intérieur. L'OFSP
informera vendredi prochain sur les nouvelles primes.
ats/ant
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Equilibrer les réserves
La Confédération justifie ses exigences par le niveau excessif des réserves des assureurs dans certains cantons.
Le ministre de la santé Pascal Couchepin à exhorté les caisses à un rééquilibrage entre les cantons.
Les réserves totales s'élevaient fin 2007 à 4 milliards de francs, soit 1,135 milliard de plus que le minimum légal. Les taux dépassaient les 30% pour Genève et Vaud, et les 20% dans le Jura et à Fribourg.
«Les réserves cantonales sont un ordre de grandeur virtuel de notre comptabilité», critique le porte-parole d'Helsana. Selon lui, ce sont les réserves nationales qui comptent.
La CSS et Sanitas partagent ce point de vue. Leurs porte-parole admettent toutefois la volonté politique visant à un rééquilibrage des réserves entre les cantons.
Pression des cantons
Les directeurs latins de la santé font planer jusque-là la menace d'une initiative cantonale.
«Si ces baisses de primes sont confirmées, c'est une bonne nouvelle, mais il faut attendre la publication de toutes les primes», a réagi le président de la Conférence suisse des directeurs cantonaux de la santé, le conseiller d'Etat vaudois Pierre-Yves Maillard.
L'initiative des cantons latins voudrait attribuer la validation des primes aux cantons. Elle instituerait en outre un plafond sur les réserves.